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熱情款待

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58歲李姓男子從事工地工作，半年來發現左側下腹部有一突出性腫塊，軟軟的不太會痛，用手壓或平躺時就會縮回去，近幾個星期發現腫塊變大，尤其在搬重物或咳嗽後更明顯，被檢出是腹股溝疝氣。

台南市立醫院泌尿科張廷瑞醫師表示，腹股溝疝氣俗稱「脫腸」，最常見症狀是腹股溝處有鼓漲感，隱隱作痛或明顯的腫塊突出。通常發生在久站後、腹部用力或搬重物時。

張廷瑞指出，以往採開刀手術處理腹股溝疝氣，傷口大約有5公分，缺點是術後傷口疼痛及較高的復發率，但腹腔鏡新技術的引進，全腹膜外疝氣修補手術可替代傳統手術。

全腹膜外疝氣修補手術時程約1個半小時，病患需全身麻醉，在肚臍下至恥骨的連線上，劃3個0.5公分至1公分的小傷口，將二氧化碳氣體灌入皮膚肌肉層與腹膜外層兩者間，再伸入腹腔鏡鏡頭及器械進行疝氣修補手術，可避免腸道沾黏的後遺症，或傷到腸子及血管的疑慮。

手術最後醫師會再覆蓋上一片柔韌的人工腹膜於疝氣的缺口處，以加強腹壁的強度，預防疝氣復發；傷口小，疼痛少，術後1、2天就可出院。

張廷瑞醫師提醒，疝氣是經過一段時間才會形成，提重物或用力時發現腹部和大腿交界出有凸出物，尤其用力時或有下墜感或疼痛感，就應盡早就醫，尋求專科醫師診治。

中國時報【陳燕珩╱台北報導】

台北市議員李慶元接獲陳情指出，文山區一家兒童課照中心用違建當作教學空間，還違法超收學生、以私家車載送學生，樓上住戶陳姓夫婦向業者反映並打1999投訴，事後卻遭不明人士暴力毆打；李慶元昨痛批，業者違法事證確鑿，教育局與建管處卻消極怠惰，假稽查、真賭場酒店護航，才縱使業者一犯再犯。

位於文山區和興路的課照中心成立近20年，李慶元指出，業者2008年未申請許可就裝設大型廣告招牌，大興土木進行室內裝修，陳姓夫婦認為有安全疑慮，向業者提出反映，事後卻遭不明人士以鋁棒挾持威脅，雙方經協調才和解。

豈料，課照中心今年初再度裝修，陳姓夫婦撥打1999投訴未果，轉向李慶元陳情，就在李邀集市府官員辦理會勘前夕，陳男竟在晨運時，遭3人以鋁棒和木棍毒打一頓，差點昏厥，傷重到須坐輪椅；對此，文山一分局偵查隊長張文鋒昨表示，3名嫌疑人已到案，本案進入司法程序，不排除與課照中心有關連。

課照中心業者楊先生昨喊冤，「這是一場烏龍」，強調課照中心稽查完全合格，陳姓夫婦不斷投訴只是想要錢。他不滿說，自己與打人的嫌犯根本互不認識，對方不能胡亂指控，要拿出證據來。

李慶元痛批，課照中心違法裝設招牌及室內裝修，建管處只開罰一次6萬元，他另調閱監視器還發現，業者違法超收學生，將學生另安置在附近的補習班及幼兒園，還用私家車載送學童，明明事證確鑿，教育局今年稽查7次，卻稱查無不法，質疑根本是護航業者。

對此，教育局終身教育科長穆慧儀坦言，稽查流程確實需要檢討，業者若用私家車載送學童，可處6000元到3萬元罰鍰，室內裝修不安全則可處6萬元到30萬元罰鍰，業者若抗拒稽查，最嚴重可停止招生或撤銷立案，近期會再辦理稽查；建管處則說，違法招牌的拆除案件正在簽辦，裝修部分會要求業者能盡快竣工。

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